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一、基本信息

作者：贝谷久宣  曾鹏 译
     出版社：中国纺织出版社
     装帧：平装
     页码：187
     出版日期：2001年1月1日
     版次：第1版
     原价：13.50元

作者简介：

 贝谷久宣，生于1943年。医学博士。名古屋精神病院院长。1968年毕业于名古屋市立大学医学部。慕尼黑的马克思·普朗克精神医学研究所研究员。历任岐阜大学医学部助教，国民自卫队中央病院神经科主任。1993年开设精神神经科医院，治疗过多起恐慌障碍。1995年，在院建立恐慌障碍研究中心。1997年，组织焦虑、抑郁临床研究会，担任心疗内科·神经科赤阪医院理事长。著作有《新精神医学》、《精神分裂症研究的起源》、《脑内焦虑物质》等。

二、内容简介

《如何克服焦虑症、恐怖症》作者站在患者及其家属的立场上，以通俗易懂的语言详细介绍了这类疾病的表现、起因、药物疗法及其他疗法，并指导患者家属及其周围的人如何应对患者。同时，书中还有很多真实生动的病例，使读者读来饶有兴味。实乃一本不可多得的医学类科普力作。 
三、读书摘要

1、焦虑症的主角——恐慌障碍

焦虑障碍：恐怖症、强迫性障碍、紧张障碍、一般性焦虑障碍、恐慌障碍（无任何诱因，突发性高度焦虑并出现植物性神经症状）。

恐慌发作特征：

（1）症状发作与场所无关，为突然性发作；

（2）反复发作；（发作频率在1周4次以上，且其病程在4周以上者，则可被认为其病情较为严重）

（3）在初次发作以后，长期（至少在1个月以上）地担心下次发作的来临，或担心再次发作时将出现难以预料的后果；预期性焦虑。

（4）随着发作的反复出现，就产生了易引起发作出现的状况。

2、恐慌障碍的病程

恐慌发作的症状：

（1）植物性神经症状：心跳过速、心悸、冷汗、手脚哆嗦、全身颤抖、口干；

（2）胸部及腹部症状：气促憋闷、恶心、呼吸困难、腹部不适、有窒息感；

（3）精神症状：头昏、神志不清、发狂、死亡般的恐惧、无法控制的恐惧感、现实解体感、人格解体感；

（4）全身症状：面部潮红、寒战、全身麻痹、全身疼痛。

恐慌发作的诱因：一是健康状态不良，也就是说身体方面的疾病是恐慌发作的导火线；二是精神及心理方面的紧张状态。

形形色色的病态：

（1）酒精中毒；

（2）季节性感情障碍；

（3）睡眠时出现的恐慌发作；

（4）女性特性及发作。

3、恐慌障碍的起因

一个人脑内至少有1×10¹⁰个神经细胞，每个神经细胞中至少有1×10⁴个神经键（从神经细胞的树突接受信息的部位），由此可知脑内总共存在不下于1×10¹⁴个神经键连结。

（1）去甲肾上腺素（ne）假说：

青斑核是由脑干部内生成去甲肾上腺素的神经细胞密集而成的神经核。如用电流刺激猴子的青斑核，所引发的症状和恐慌发作十分相似。

（2）血清素（5-羟色胺5-ht）假说：

芬氟拉明（除用于单纯性肥胖症外，可用于患有高血压、糖尿病、冠心病及焦虑的肥胖病人。服药后病人均能适应饮食控制，有明显减少脂肪积聚的效果，一般服药１２周后平均腹围可减少１０ｃｍ，平均体重减轻６ｋｇ）是一种能从神经细胞突起的末端把血清素游离出来的药物，它能诱发恐慌障碍患者出现恐慌发作。

对血清素受体有刺激作用的苄氯哌嗪能诱发恐慌障碍患者的恐慌发作。

恐慌障碍是由于患者的血清素性神经传递亢进引起的。

（3）氨络酸——苯并二氮杂卓假说：

有”恐慌障碍之父“美称的克莱因博士主张”窒息误警报假说“，他认为，容易因吸入二氧化碳而引起发作的恐慌障碍患者，对二氧化碳要比普通人敏感得多。二氧化碳受体过度敏感的体质也容易导致恐慌障碍。

4、如何进行治疗

打个比方，可以认为此类发作是这样产生的：尽管不是处于紧急时刻，但身体内的报警器产生了误动作，从而使整个身体处在一种宣告非常事态出现的状态。

    为什么误动作只要出现过一次，就会成为一种习惯，从而一次次的出现？这是因为神经细胞的活动是“一不做、二不休”型的。

药物治疗的实践：抗抑郁药、抗焦虑药。

服药应坚持到何时？

两周到两个月，目的是为了控制恐慌发作；

接下来的1-2个月，目的是防止恐慌发作死灰复燃并控制发作以外的残遗症状；

1-2年的维持疗法期，症状已经完全消失；

减药期，时间跨度为半年到一年。

行为疗法

5、家庭成员和周围的人如何应对患者

四、读后感

这本书内容并不多，因为大多是作者亲身经历后的感受，所以没有象其它著作那样有很多的优美词句，华丽辞藻，但确实写的很实在，很真实。

本文的一大亮点是通过很多实例来总结自己的观察，通过很多实例来论证自己的理论，这些事例有助于我们当做教材来学习、在现实生活中也可以作为我们做判断、诊断的一个依据。这是一个真正的研究者应该具备的态度。